C’est une des conséquences (quasi-naturelles) du vieillissement de la population : les problèmes de surdité progressive augmentent. Une réalité qui concerne bien entendu les quelque 955.000 affilé-e-s de la Caisse nationale de santé. Mais avant d’obtenir un “appareillage” solutionnant ce problème, les assuré-e-s devaient jusqu’à présent suivre un parcours semé de complications. Obtenir une autorisation, évaluer le niveau de perte d’ouïe, déterminer un taux de prise en charge, etc. Au 1er janvier 2025, tout change et… gagnera en simplicité et rapidité !

Ainsi, les nouvelles règles de la CNS pour la prise en charge d’une 🦻prothèse auditive imposeront juste une ordonnance d’un médecin spécialiste en oto-rhino-laryngologie (ORL). Un document qui sera à remettre ensuite à l’audioprothésiste. À lui de vérifier si les conditions de remboursements sont bien remplies et alors le remboursement sera immédiat.

Désormais, les assurés bénéficieront aussi d’un forfait unique. La CNS prendra à ses frais 950 euros pour un appareil destiné à un assuré adulte (1.900 € pour un équipement stéréo) et 450€ par appareil pour un jeune de moins de 18 ans.

0 € de reste à charge

À compter de 2025, les audioprothésistes installés au Luxembourg auront aussi l’obligation de proposer (au moins) 1 modèle de prothèse pour lequel l’assuré-e n’aurait rien à payer. Autrement dit dont le montant est entièrement couvert par le nouveau forfait unique.

Par ailleurs, il est maintenant convenu que le suivi de l’audioprothésiste (mesures audiométriques, réglages) soit gratuit à l’avenir.

Une mesure qui s’appliquera durant tout le délai de renouvellement de la prothèse, soit Pendant le délai de renouvellement de l’appareil auditif. Soit 5 ans pour un adulte, et réduit à 3 ans pour un assuré de moins de 18 ans. Sachant que pour les enfants, le renouvellement des embouts se fait lui sans délai, en fonction du besoin.

On saura bientôt si la Caisse nationale de santé compte améliorer le suivi ou le remboursement d'autres prestations de santé. Il y a peu, les syndicats avaient notamment réclamé un plus dans la prise en charge des 🦷frais dentaires ou d'optique👓… Dépenses qui concernent encore plus d'assurés au final.


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